Ривароксабан - это современный антикоагулянт прямого действия, применяемый для профилактики и лечения тромботических осложнений. Препарат относится к группе прямых ингибиторов фактора Ха свертывания крови.

Содержание

Основные показания к применению

ПоказаниеРежим дозирования
Профилактика инсульта при фибрилляции предсердий20 мг 1 раз в сутки
Лечение тромбоза глубоких вен15 мг 2 раза в сутки (первые 3 недели), затем 20 мг 1 раз в сутки
Профилактика венозной тромбоэмболии после ортопедических операций10 мг 1 раз в сутки

Фармакологические свойства

Механизм действия

  • Избирательно ингибирует свободный и связанный фактор Ха
  • Не требует мониторинга МНО
  • Быстрое начало действия (2-4 часа)
  • Период полувыведения 5-9 часов у молодых, 11-13 часов у пожилых

Фармакокинетика

  1. Биодоступность при приеме внутрь - 80-100%
  2. Максимальная концентрация достигается через 2-4 часа
  3. Выводится почками (66%) и через кишечник (28%)
  4. Связывание с белками плазмы - 92-95%

Инструкция по применению

АспектРекомендации
Способ приемаПерорально, независимо от приема пищи
Время приемаЖелательно в одно и то же время суток
Пропуск дозыПринять сразу при вспоминании, если до следующей дозы более 6 часов

Противопоказания

Абсолютные противопоказания

  • Активное кровотечение
  • Тяжелая почечная недостаточность (СКФ <15 мл/мин)
  • Беременность и лактация
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата

Относительные противопоказания

  1. Умеренные нарушения функции почек
  2. Печеночная недостаточность
  3. Состояния с высоким риском кровотечений
  4. Одновременный прием сильных ингибиторов CYP3A4

Побочные действия

СистемаВозможные реакции
ГеморрагическиеКровотечения различной локализации
Желудочно-кишечныеТошнота, диспепсия, боль в животе
Нервная системаГоловная боль, головокружение

Особые указания

Меры предосторожности

  • Осторожность при одновременном приеме с другими антикоагулянтами
  • Контроль функции почек перед началом и во время лечения
  • Оценка риска кровотечений у пациентов старше 75 лет
  • Отмена за 24 часа перед плановыми операциями

Взаимодействие с другими препаратами

  1. Усиление эффекта с сильными ингибиторами CYP3A4 и P-gp
  2. Ослабление эффекта с сильными индукторами CYP3A4
  3. Повышенный риск кровотечений с НПВС и антиагрегантами

Важная информация

Ривароксабан требует строгого соблюдения назначенной схемы приема. Любые изменения дозировки должны проводиться только по назначению врача. При появлении признаков кровотечения необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Запомните, а то забудете

Другие статьи

Как построить беседку: пошаговая инструкция и прочее